viernes, 12 de junio de 2009

sintomas le la gripe AH1N1

Los síntomas más habituales son:

Dolor, especialmente en las articulaciones (de más a menos en rodillas, codos y hombros), y en la musculatura dorsolumbar y de las extremidades (es el "trancazo").

Odinofagía (dolor faríngeo sólo con deglutir saliva) con sensación de sequedad en la garganta.

Tos generalmente seca o no productiva. La abundante mucosidad sugiere complicación traqueal o parenquimatosa.

Congestión nasal con estornudos y rinorrea (producción de mucosidad) transparente.

Fiebre con escalofríos. Es alta (38 ºC llegando a 41 ºC) y dura entre uno y siete días, siendo sólo 3 lo habitual (se denomina V gripal a la gráfica térmica bifásica en la que tras un brusco descenso vuelve a subir en los días cuarto y quinto en ausencia de complicación.

Cefalea fija, no pulsátil, que es sólo consecuencia de la fiebre.
La epiforia (lagrimeo) es habitual.

Dolor retroocular que no suele referir espontáneamente el paciente, pero que le aparece al pedirle que lateralice la mirada (este síntoma es muy característico de la gripe).

Disnea que sólo suele producirse si hay patología respiratoria previa.

Expectoración pero generalmente solamente al final del periodo febril y parte de la convalecencia.

Dolor retroesternal leve relacionado con la necrosis del epitelio traqueal.

Dolor abdominal (más habitual en niños con infección por virus del tipo B).

Los signos (que se evidencian con los 5 pilares de la exploración física: inspección, palpación, percusión, olfatación y auscultación) más frecuentes son:

Irritación ocular
Congestión de la mucosa orofaríngea

Enrojecimiento de la piel, especialmente en la cara.

Los ganglios linfáticos cervicales están sensibles pero sin agrandamiento.

Olor a cetona del aliento por la lipolísis, tras fiebre intensa y mantenida.

Auscultación torácica generalmente normal pero ocasionalmente (8-40%) hay roncus y sibilancias y pocas veces estertores crepitantes.

Bradicardia relativa, menos frecuente que en la fiebre tifoidea

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